La dent unitaire antérieure :
C’est l’un des défis de notre profession.
Certaines règles sont importantes à rappeler :
Choisir une couleur légèrement moins lumineuse lors de l’essayage du biscuit pour pouvoir ajuster la luminosité lors des finitions.
Appliquer un film de gel hydrosoluble sur la surface de la couleur lors de l’essayage du biscuit pour mieux apprécier l’état de surface.
Ajuster la luminosité en prenant une photo en noir et blanc avec l’échantillon le plus approprié.
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La largeur du sourire - les étapes de restauration :
Le traitement d’un cas d’agénésies multiples avec croissance osseuse limitée passe par les étapes suivantes :
🔹Chirurgie maxillaire et mandibulaire pour repositionner les bases osseuses, élargir le maxillaire, et repositionner les maxillaires par rapport au plan du visage.
🔹Traitement orthodontique suivant les interventions chirurgicales pour améliorer les positions dentaires.
🔹Implantologie : l’implantologue comble les bases des sinus et place le nombre d’implants appropriés pour remplacer les dents manquantes (agénésies multiples).
🔹Prothèse dentaire : le dentiste chargé de la prothèse utilise les provisoires pour retrouver les lignes du sourire.
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La largeur d’un sourire
Un sourire étroit est disgracieux.
Dans ce cas clinique d’agénésies multiples, la croissance des maxillaires a été très limitée.
Le traitement restaurateur doit permettre, après l’intervention des différents spécialistes (chirurgien maxillo-facial, orthodontiste, implantologue et dentiste chargé de la prothèse), de retrouver des positions et des proportions dentaires susceptibles de redonner un sourire harmonieux.
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Un sourire retrouvé :
Les logiciels de design digital (tels que DSD, Smilecloud ou Smilefy) servent de base pour retrouver les lignes du sourire et les proportions.
Ici, le sourire penche vers la droite. Avec de tels logiciels, il est facile et rapide de replacer les dents dans le bon axe et les bonnes proportions.
Mais cela n’est pas suffisant. Pour obtenir une harmonie du sourire en fonction du visage, le céramiste doit donner aux facettes et couronnes entièrement en céramique une individualité qui transforme l’ensemble des dents et redonne un sourire naturel à la patiente.
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Les composites directs
Ce sourire est disgracieux en raison d`un défaut de proportions des incisives supérieures.
Les composites directs permettent de réaliser des restaurations esthétiques de qualité, avec une certaine longévité, et surtout un coût financier inférieur à celui des restaurations céramiques.
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Fractures des incisives supérieures
C’est l’un des accidents les plus fréquents qui survient pendant la pratique d’un sport ou dans la vie quotidienne.
Les composites en technique directe sont très indiqués pour retrouver une esthétique immédiate, et ils perdurent longtemps (un polissage de surface peut être utile après vieillissement du matériau).
Dans ce cas clinique, la 21 avait été dévitalisée suite au choc et à l’exposition pulpaire.
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